医学微生物学-厌氧性细菌的分类
0浏览2022-05-10 16:55:07
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厌氧性细菌
厌氧芽胞梭菌/外源性感染
概述
梭菌属
定义
厌氧、G+、能形成芽胞的大杆菌
特点
种类
多数为腐生菌,仅少数为病原菌
结构
有周鞭毛,无荚膜(产气荚膜梭菌除外)
病原菌种类
破伤风梭菌
生物学性状
形态与染色
G+,菌体细长,芽胞位于菌体顶端,呈鼓槌状
有周鞭毛、无荚膜
有周鞭毛、无荚膜
培养特点
严格厌氧,营养要求不高,β溶血
抵抗力强
致病性
侵入途径
破伤风梭菌芽胞由伤口或脐带残端侵入人体
致病条件
伤口局部需形成厌氧微环境
致病物质
破伤风溶血毒素
对氧敏感,功能未知
破伤风痉挛毒素
神经毒素,作用于脑干神经细胞和脊髓前角运动神经元
所致疾病
破伤风
早期症状
咀嚼肌痉挛:苦笑面容、牙关紧闭
后期症状
持续性背部肌肉痉挛、角弓反张
新生儿破伤风/七日风
分娩时使用不干净器械剪断脐带或脐部消毒不严格
免疫性
获得有效抗毒素的途径是进行人工免疫
防治原则
治疗原则
中和毒素
人抗破伤风免疫球蛋白(TIG)肌内注射
破伤风抗毒素(TAT)静脉滴注
清除细菌
首选青霉素和甲硝唑
对症治疗
控制痉挛、缓解疼痛、保持呼吸道通畅
预防措施
正确处理伤口
伤口应及时清创和扩创
人工主动免疫
儿童:百日咳死菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素的百白破三联疫苗制剂
外伤/易感人群:在基础免疫上加强接种破伤风类毒素1次
人工被动免疫
对伤口污染严重而又未经过基础免疫者,可立即肌内注射TAT或TIG
肉毒梭菌
生物学性状
形态与染色
G+,粗短杆菌,芽孢位于次极端,呈网球拍状/汤匙状
有周鞭毛、无荚膜
有周鞭毛、无荚膜
培养特点
严格厌氧
致病性
致病物质
肉毒毒素-已知最剧烈毒物
致病机制
作用于外周胆碱能神经,抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,
导致弛缓性瘫痪
导致弛缓性瘫痪
产气荚膜梭菌
生物学性状
形态与染色
G+,粗大杆菌,两端略微钝圆,芽胞直径略小于菌体,位于次极端
无鞭毛,有荚膜
无鞭毛,有荚膜
致病性
所致疾病
气性坏疽
60%~80%的病例由A型引起气肿;
局部水肿;组织坏死,伴有恶臭
局部水肿;组织坏死,伴有恶臭
食物中毒
食入大量产肠毒素的A型细菌污染的食物
坏死性肠炎
由C型菌污染食物引起,累及空肠
无芽胞厌氧菌/内源性感染
概述
正常菌群;在某些特定条件下,作为机会致病菌可导致内源性感染人体
正常菌群中,无芽孢厌氧菌占有绝对优势
正常菌群中,无芽孢厌氧菌占有绝对优势
分布
人体的体表及与外界相通的口腔、上呼吸道、泌尿生殖道等黏膜表面
种类
革兰阳性和革兰阴性厌氧球菌和厌氧杆菌
致病性
致病条件
寄居部位改变
宿主免疫力下降
菌群失调
伴有局部厌氧微环境的形成
切换至大纲模式
MindNow本篇思维导图整理了微生物学知识点，介绍了厌氧性细菌的分类情况以及引发的病症等
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